| ID Souscription produit | SUB-2026-02215-01 |
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| ID Souscription client | SUB-2026-02215 |
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| Informations du client | |
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| Numéro de compte | CI260 41201 801652379001 07 |
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| Nom (*) | KOFFI |
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| Prénoms (*) | AMOIN BEDJA N'ZOIN JUSTINE |
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| Date de naissance | 02-03-1995 |
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| E-mail | Email caché; Javascript est requis. |
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| Téléphone (*) | +2250758305638 |
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| Adresse (*) | 08 BP 1489 ABIDJAN 08 |
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| Produit d’assurance | |
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| Le type d'assurance souscrite (*) | VIE |
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| Le produit d'assurance (*) | BP CAPITAL |
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| Montant de la prime (*) | 2.500. FCFA |
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| Informations bancaires | |
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| Zone d'agence (*) | ABENGOUROU |
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| Agence (*) | M'BATTO |
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| Nom du vendeur (*) | ACHIE ACHIE CELESTIN |
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| Documents | |
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| Documents | CAPITAL-BONUS-KOFFI-AMOIN.pdf |